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津门专家带你了解寻常疣

  概述:

  寻常疣(verruca vulgaris)是瘊子疾病中的一种,是由人类乳头瘤病毒感染所引起的一种皮肤良性肿瘤。祖国医学中称“疣目”、“千日疮”“枯筋箭”俗称“刺瘊”、“瘊子”等。好发于青少年,多见于手指手背、足缘等处。皮肤和黏膜的损伤是引起感染的主要原因初期表现为硬固的小丘疹,呈灰黄或黄褐色等,表面粗糙角化,可采用局部的药物治疗和激光手术治疗。

  病因:

  本病是由人类乳头瘤病毒(HPV)所引起,通过直接或间接接触传染,外伤对HPV感染是一个很重要的因素。所以,长瘊子是感染病毒引起的,不是自身血液有病。但是本病发生与机体免疫状态有关,免疫缺陷状态者,如肾移植、恶性淋巴瘤、慢性淋巴性白血病及红斑狼疮病人疣的发病率增高。

  病理:

  表皮棘层肥厚,乳头瘤样增生和角化过度,间有角化不全。表皮嵴延长,在疣周围向内弯曲,呈放射状向中心延伸,在棘层上部和颗粒层内有大的空泡化细胞,为圆形,核深染,嗜碱性,核周围有一透明带围绕。这些细胞有的仅含少量透明角质颗粒。相反在空泡化细胞之间的非空泡化的颗粒细胞内常含大量簇集的透明角质颗粒。增厚的角质层内间有角化不全,常位于乳头体的正上方,排列成叠瓦状。此种角化不全细胞的细胞核大,深嗜碱性,呈圆形而不是长条形。组织学和电子显微镜对比研究证实,在棘层上部的空泡化细胞和角质层的角化不全细胞的深嗜碱性的圆形核中,含有大量病毒颗粒。真皮乳头层内可有炎性细胞浸润,但无特异性。

  临床特点:

  一、病因:HPV-2.4型、7型引起,与机体免疫有关

  二、好发年龄:儿童及青少年。

  三、好发部位:手背、手指及足缘等处,

  甲周疣 发生于甲周者,

  甲下疣 在甲床者。

  丝状疣 皮一细长丝状突起。

  指状疣 有时为一族集多个参差不齐的指状突起。

  四、皮疹特点:小丘疹,表面角化粗糙,坚硬。呈灰黄、污黄或污褐色。

  五、自觉症状:无,

  六、病程:病程慢性,1-2年

  七、预后:有自限性,可自行消退。

  八、组织病理:呈乳头瘤样增生,角化过度间角化不全,棘层上部及颗粒层细胞有空泡化。表皮突处长,疣周围向内弯曲呈抱球状,真皮乳头上延,血管扩张。

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