斑秃中约有5%~10%的病例其秃发可逐渐进行或迅速发展,在几天或几个月内头发全部脱落而成全秃,全秃的症状更有甚者可累及眉毛、胡须、腋毛、阴毛等,极少数严重者全身毳毛亦可脱光,此称为普秃。
全秃目前病因尚不明了,神经精神因素被认为是一个重要因素。不少病例发病前有神经精神创伤如长时间焦急、忧虑、悲伤、精神紧张和情绪不安等现象。有时病人在病程中,这些精神因素可使病情迅速加重。
全秃根据突然发生,圆形或椭圆形脱发,脱发区头皮正常,不难诊断。须与下列疾病鉴别:
1、白癣:不全部脱法,毛发多数折断,残留毛根不易被拔出,附有鳞屑,断发中易查到霉菌,好发于儿童。
2、梅毒性秃发:虽也呈斑状秃发,头发无疤痕形成,但边缘不规则,呈虫蛀状。脱发区脱发也不全部,数目众多,好发于后侧。伴有其他梅毒症状,梅毒血清学检查阳性。
3、假性斑秃:患处头皮萎缩,光滑而带有光泽,看不见毛囊开口,斑片边缘处无上粗下细的脱发。
毛囊周围及下部有淋巴细胞浸润,部分可侵入毛囊壁,并有发基质细胞(hair matrix cells)的变性。在已脱落毛发的毛囊中可有新的毳毛形成,新长的毛发缺少色素。晚期毛囊、毛球及其真皮乳头均缩小,位置也上移。周围基质缩小,周围结缔组织血管变性,血管有血栓形成。日久毛囊数目也减少,此时细胞浸润也不。
温馨提示:以上是对全秃做的相关介绍,患者及其家属有病一定要及早治疗,以免耽误治疗的较好时机,祝您早日康复。
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